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希希之后
 

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进士

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发表于:2017-09-08 17:41

直达 只看楼主 楼主


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[20170908-第十]

前两天希希有点牙疼,对着隔壁同事嚷嚷:牙疼不是病,疼起来真要命!

只听他说,你那是没经历过肾结石,不疼的时候生活如此美好,疼起来的时候一心只想跳楼!

最近论坛上有不少朋友因为肾结石疼的那叫一个生不如死,都在我们板块发帖询问该如何治疗?常州哪家医院看肾结石比较好?


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说到肾结石这一块,根据希希在医疗这块的了解,常州一院在泌尿外科这块是较为专业的,所以希希仔细研究了大家的帖子,汇总了关于网友提出的肾结石八大常见问题走进了一院,请到了一院泌尿外科副主任医师范敏医生为我们做一个专业的解答。


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一、突发肾结石,疼痛难忍有什么应急措施吗?

提到肾--石这三字儿,第一想到的就是疼啊!多数患者都会问:

疼的不行有什么应急措施吗??能不能吃止疼药啊?


肾结石患者会感觉绞痛,一种很钝的疼痛,而不是像刀扎一样锐利的疼痛;肾结石的疼痛还有一个特点是“定位不准确”,感觉内脏疼,但又不像拿刀扎伤皮肤那样很容易定位。


在医生的指导下,可以口服止疼药物缓解疼痛,但在没有确诊为肾绞痛的情况下,不建议大家这样做,还是第一时间到医院就诊,以免耽误病情!



二、肾结石除了疼痛哪些症状?

除了疼痛还有很多结石患者会合并有血尿。很多患者并不一定有很典型的疼痛,但是尿血了也一定要重视。其他还有尿频、尿急、尿痛,部分患者伴发热、出汗

 

但是“生不如死的疼痛感”一般来说都是由小结石引起的,很多破坏性很大、很严重的结石反倒没有症状,这是一件很麻烦的事情。


假设每个结石患者都有疼痛、血尿等症状作为提示,早早就会来医院看了,但我们收治的很多患者已经有大量结石、肾脏已经被严重破坏了,却一直没有啥明显的症状,所以平时一定要重视常规体检B超和尿常规这些常规检查都可以发现肾结石早发现早治疗。

 
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三、为什么肾结石偏偏找上你?

好好的,咋就得了肾结石?

这是很多肾结石患者的疑问。很可惜,截止到目前,肾结石的成因都没有定论,只能说很多因素都可能导致肾结石。

天气

夏季是肾结石的高发季。因为天儿一热,出汗多,排尿少,尿液就变得比较浓缩,所以夏天容易形成结石。

生活饮食习惯

比如平时运动较少,喝水少口味偏咸;喜吃甜食、高蛋白、高脂肪食品;喜欢喝饮料、浓茶、咖啡等

其他方面

比如痛风可以导致尿酸排泄过多,大量的尿酸就可能在肾脏形成结石等。

 


四、得了肾结石,如果不及时治疗,会引发哪些并发症?

肾结石并不可怕,但是因肾结石引发的肾脏方面的并发症就比较棘手

比如结石堵住输尿管会导致肾积水,引起感染、发烧,甚至会导致肾功能衰竭,这是很严重的影响。

 


五、一院对于肾结石标准化的治疗流程大体是怎样的?

细小的结石:大部分结石都可以保守治疗,也就是自发排石。这时候可以通过一些物理方法促进它的排出——多饮水,多运动,大部分小结石可以排出来。定期复查1个月左右

稍大的结石则需要通过拍片、做CT,判断肾结石的大小、位置可以利用体外冲击波碎石术排石手术2周复诊如果结石排出,半年做B超随访即可


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相对较大或经过体外冲击波碎石术无效的结石,可以实施经皮肾镜或输尿管软镜手术,取出结石。手术2周复诊如果结石排出,半年做B超随访即可。

输尿管软镜手术是目前先进的肾结石手术,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术,具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。


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最后就是通过的结石成分,科学制定治疗方案! 


 

六、都说得了肾结石要多喝水,那我们应该如何正确喝水?

一般会建议肾结石患者每天喝水2000~3000毫升,相当于10~12大杯水(淡茶、白开水是比较好的选择)。

早上起床时可以多喝点,喝水500~1000毫升;晚上睡前,为了保持夜间尿量,喝水500毫升即可;剩下的水分别于在三餐之间喝下就行。

 

但是喝水不是万金油。因为如果结石比较大,一不小心将结石运动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻,就会引起肾积水,时间久了,会造成肾功能衰竭,甚至导致尿毒症。



七、不少人认为肾结石是钙质摄入过多,肾结石患者不能补钙吗?

需要根据结石成分而定,如果是草酸钙和酸钙类的结石,不建议大量补钙,尽量避免高钙饮食。 

 

在生活中应注意些什么以避免肾结石? 

饮食方面:一方面适度饮水,白开水最佳,不要喝浓茶、咖啡及饮料;另一方面就要通过结石的成分而定:

草酸钙结石>>>

    选择低钠低钙饮食,结石最常见的成分为草酸钙,因此蔬菜如菠菜、芹菜少吃,水果如草莓、葡萄尽量少吃,肉类、鱼虾、鸡蛋需食用适量。

磷酸盐结石>>>

    这种结石跟尿路感染关系很大,应该在控制泌尿系感染的前提下,尽量保持低钙、低磷饮食。

尿酸结石>>>

    尿酸结石患者进食应以低嘌呤食物为主。例如多吃蔬菜、水果,尽量避免饮酒,限制肉类、动物内脏、海鲜等含嘌呤高的食物。

生活方面:不能长时间静躺,可以选择走楼梯、打篮球、跳绳等运动预防。

其他方面:常规体检不可少,早发现早治疗;如果发现疼痛,不要觉得忍一忍就过去及时到医院就诊。

有肾结石困扰的巷友们别着急离开,福利在这里

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小编为大家建了一个化龙巷肾结石交流群

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希希之后
 

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发表于 2017-09-11 09:48

健康希希来占楼
常州医声目前已经建立化龙巷痛风交流群、脂肪肝交流群
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冲锋21

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举人

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发表于 2017-09-11 10:12

我是尿酸高引起的肾结石
塚本八云

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发表于 2017-09-11 10:12

根据结石成分分析约90%的泌尿系结石为草酸钙结石,因此结石患者应当限制草酸摄入,比如菠菜,草莓,巧克力及各种坚果等。
AliPeach

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庶民

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发表于 2017-09-11 10:13

老公就不运动,水喝的不少,2-3年碎石,这次碎石已不行,要微创手术。
该用户已被屏蔽

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发表于 2017-09-11 10:17

每天夜跑五公里的也有输尿管结石,疼的我想死,现在简直天天抱着水桶喝,之前公司老板让我喝水都喝怕了,简直不知道怎么防
红杉木

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发表于 2017-09-11 10:18

为什么去年检查说我有结石,今年却说没有,难道,,尿出去啦?
希希之后
 

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进士

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发表于 2017-09-11 10:20

  

引用第6楼红杉木于2017-09-11 10:18发表的  :
为什么去年检查说我有结石,今年却说没有,难道,,尿出去啦?


小的结石就是可以通过尿液排出去的,但是还是多注意饮食和生活习惯,以防再次复发!
肚腩大叔

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发表于 2017-09-11 10:21

怎么确定是结石呢?我爸爸有时候肚脐左下位置剧烈疼痛,然后过一会会阵痛,按压会疼痛,但是过一段时间会想上厕所,上完厕所就不疼了。但是过一段时间又这样,反复。不知道是不是结石还是单纯的上厕所引起的。
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余晖与你共舞 09-18 威望 +1
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希希之后
 

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进士

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发表于 2017-09-11 10:27

  

引用第8楼肚腩大叔于2017-09-11 10:21发表的  :
怎么确定是结石呢?我爸爸有时候肚脐左下位置剧烈疼痛,然后过一会会阵痛, ..


B超和X射线来确认,摸不出来的。
eindhoven

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发表于 2017-09-11 10:40

真的痛,有亲身体会的才懂
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榊GOD

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发表于 2017-09-11 10:40

范主任是位好医生!我家里人之前就是他做的手术
爱不需要理由

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六品通判

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发表于 2017-09-11 10:54

来自化龙巷APP
seunghi

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六品通判

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发表于 2017-09-11 11:05

忍着痛留着,百年之后就可以得到无价之宝舍利子
洁洁洁

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发表于 2017-09-12 05:28

我老公也是102医院去看的, 来自化龙巷APP
随风飘飘飘飘

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秀才

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发表于 2017-09-12 15:05

  

引用楼主eindhoven于09-11 10:40发表的  :
真的痛,有亲身体会的才懂


我疼的时候吐 来自化龙巷APP
卢瑟大帝

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发表于 2017-09-12 16:42

医生说:你要多喝水、多运动。
你说:那,疼啊。
医生说:你要多喝水、多运动。
你说:可是疼啊。
医生说:对呀,所以你要多喝水、多运动……
好船2012

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发表于 2017-09-12 16:44

过来人的经验:千万不要拿碳酸饮料当水喝!不然你不仅可能疼到狗带你还会饿到狗带!!!!!千万不要拿碳酸饮料当水喝!不然你不仅可能疼到狗带你还会饿到狗带!!!!!
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若即若离_82 09-13 威望 +1
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阿部搞HE

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发表于 2017-09-12 16:46

  

引用第15楼随风飘飘飘飘于2017-09-12 15:05发表的  :

我疼的时候吐


我跟你一样是疼到吐,胆水都吐出来了。我见到过那种疼晕过去的,当场昏迷。
穿L号的姑娘

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发表于 2017-09-12 16:48

老公左肾下盏有个结石 老是怕啥时候掉出来疼 不掉又担心会不会造成肾积水
白菜研究院院长

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发表于 2017-09-12 16:51

如果是大结石,不会怎么痛,只会有一点不舒服的感觉,往往不会引起重视。
例如我自己,以前腰痛一直以为是劳累所致,结果某天去医院检查,发现是多发性结石。
许多人的大结石甚至到了挤满了整个肾脏才发现,这种挤满肾脏的,叫铸形结石,有的引起了重度积水。
肾炎如果是慢性的,常常是隐匿的,没有什么不舒服的感觉,等到不舒服时候,再去检查,往往肾脏损伤都已经过一半了。许多人不知不觉中,一个肾萎缩了,然后却还未曾察觉。
所以我自己的经验告诉大家,每年常规体检真的要做,b超就能看出来。
阿姨慢走不送

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发表于 2017-09-12 16:55

合谷穴

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就是红点点那里,止痛时都可以掐。不过对于肾结石,只有开始勉强有效而已......
得了肾结石,最好的方法真的是小编说的多喝水多运动!如果肾结石不大的话,个人不建议做碎石手术。
胭脂为墨

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发表于 2017-09-12 16:58

我爸爸年轻的时候也得过,坐着拖拉机去了医院,刚到医院就不疼了,石头给蹦到膀胱了。所以还是要多蹦蹦跳跳~~
wormz

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发表于 2017-09-12 17:04

之前得过肾结石,冬天,没几分钟疼的保暖内衣已经被汗透,医生让我写我自己名字,手抖得根本写不了。
几个月前,我在洗澡,突然一股尿意,我都没来得及思考,之后,我就感觉到尿道口灼热的那种痛,低头一看,地上有一颗小石子!

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我爱小猪 09-13 威望 +1
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咖啡时光机

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发表于 2017-09-12 17:08

作为一名反复发作过的肾结石患者,绝对要回答一下。大约三年时间里,经历了四次。发作的时候真的感觉天崩地裂。
最近的一次,我发现肚子疼,我瞬间感觉到是结石。当时幸好住的地方离医院不远,朋友把我送到医院,到了医院发现没带钱包和身份证。朋友回去取的那段时间,我在医院走廊疼的打滚,身上作死的出汗,那种痛真心受不了。最后打了针,做了增强CT
从那以后我爱上跑步和喝水。肾结石也没再发作过!
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