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希希之后
 

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进士

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发表于:2020-12-25 10:03

直达 只看楼主 楼主

随着物质条件的改善

人们生活、饮食习惯发生变化

结直肠癌(大肠癌)

发病率、死亡率逐年上升

已是仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤

由于结直肠癌早期容易“隐形”

没有特异症状

而大部分市民

没有检查肠镜的习惯

因此很多结直肠癌患者

发现病情时就已是中晚期

失去了最佳的治疗机会

61岁王女士家住新北区安家镇,今年年初的一天,她突然感觉腹痛不止,便来到常州一院就诊。结合相关检查结果,肿瘤科副主任胡文蔚诊断其为结直肠癌中晚期。

“其实从前几天开始,我的肚子就不舒服了,感觉也不太严重,就没有到医院去检查,没想到一查就查出了大问题。”王女士说,“一院医生非常高效,很快就安排了手术。”

“术后,我们发现肿瘤在肝肺部位也有转移,针对她的情况,团队采取了化疗加靶向治疗的方案。”胡文蔚表示,“要是能早一些发现,及时开展治疗,肿瘤可能就不会转移。

据了解,王女士有个舅舅前面也得过结直肠癌。胡文蔚提醒,结直肠癌的常见症状包括便血、排便习惯改变、大便性状改变、腹胀腹痛等,此癌症有家族发病史,如果亲属中有人得病,建议家属开展早筛检查。

结直肠癌究竟是啥?

为什么要开展早筛检查?

让我们跟随

胡文蔚副主任一起了解

结直肠癌



1
为什么要早期筛查结直肠癌?

结直肠癌的演变过程可能有10年-15年,如果在疾病早期通过筛查发现,完全可能把肠癌扼杀在萌芽状态。早期筛查就是要在黄金早诊阶段发现早期肿瘤,通过早诊早治彻底治愈肠癌。早期筛查可以在最佳时机开展最好的干预。

结直肠的早癌,肠镜、多靶点粪便DNA等早筛手段效果肯定,已经被多种权威共识和指南推荐。开展结直肠癌早癌筛查,能明显降低发病率和死亡率,降低社会健康风险和相应支出。


2
哪些市民要进行肠癌早癌筛查?

一、结直肠癌高危人群(直系亲属中有结直肠癌史)

二、本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)

三、本人有肠息肉史

四、同时具有以下两项或两项以上者:

1、慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上)

2、慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月、每次发作持续时间在1周以上)

3、黏液血便

4、慢性阑尾炎或阑尾切除史

5、慢性胆道疾病史或胆囊切除史


3
肠癌早癌有哪些筛查方法?

(1)免疫化学法粪便隐血检测,推荐筛查周期为1年1次

(2)多靶点粪便检测,推荐筛查周期为1年1次或3年1次

(3)肠镜检查推荐可至回盲部的规范化全结肠镜检查。


4

如果害怕做结直肠镜,

还有啥办法能做早癌筛查?

结直肠镜检查是诊断的“金标准”,建议检查前做好肠道准备,由经验丰富的内镜医师行规范、详细的结肠镜检查,保证检查时间和肿瘤检出率。

建议大家尽量选择肠镜筛查。如果暂时不愿意开展肠镜检查,可选择粪便隐血试验或多靶点粪便DNA检测,如上述检测为阳性结果,建议筛查对象尽快接受肠镜检查


5

如果筛查发现早癌病变

该如何处理?

(1)腺瘤样息肉:建议内镜下完整剥除病灶后送病理活检,充分了解是否存在癌变。

(2)对早期结直肠癌:对于术前评估提示超出内镜切除适应证范围的早期肿瘤以及内镜切除术后评估需要追加外科手术的患者,建议结合肿瘤情况、患者手术耐受度和意愿等综合考虑决定具体的手术方式及切除范围。


作为江苏首批

“肠癌早癌筛查基地”创建单位

常州一院开设结直肠癌早筛门诊

 采用早期筛查法

为常州市民的健康保驾护航

门诊信息

?门诊时间:周四上午

?诊室:1号楼6楼607诊室

?专业特色:结直肠癌的诊断治疗,肠癌早期筛查,遗传性肿瘤诊疗。

常州地区肠癌早癌筛查基地

常州一院是江苏首批“肠癌早癌筛查基地”创建单位,门诊筛查者可在常州一院早筛门诊挂号就诊,住院肠癌患者的家属可在陪护期间直接在病区咨询筛查项目,社区医院筛查出的阳性人群转诊至常州一院肠癌早筛专家的门诊就诊。

中国抗癌协会为筛查者每天提供10个免费试管,粪便DNA检测发现的阳性人群可通过肠镜绿色通道预约肠镜,并可减免部分肠镜检查费用。



专家简介


肿瘤科

胡文蔚 副主任医师

★专业特色:擅长消化道肿瘤诊治,以及结直肠癌的个体化治疗,肠癌早癌筛查,家族性遗传性肿瘤特别是遗传性肠癌的咨询与诊治。


★开诊时间:周四上午


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