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副主任医师，产科医疗小组组长，从事妇产科临床工作十余年，擅长产科高危妊娠的诊治及自然分娩。专家门诊：周一下午。直播主题：孕期B超数据全解读。
1.B超室整个孕期非常重要的检查，一共需要做几次呢？必不可少的B超一共有5次，不同孕周检查目的也是不一样的，一定要按时检查！1.孕6-8周左右早孕B超，确定宫内或宫外孕，有无胎心搏动；2.孕11-14周监测NT（胎儿颈后透明膜厚度）；3.孕20-24周系统彩超畸形筛查，就是俗称的大排畸检查，主要排除先天性心脏病、兔唇、多趾、脊柱裂、无脑儿等重大畸形；4.孕28-32周左右晚孕筛查，胎位、胎儿生长发育评估；5.孕38周左右评估胎儿大小，胎方位、羊水量情况，胎盘成熟度等。 2. 早孕的B超主要查一些什么呢？早孕B超非常重要，不要听信某些不科学的传言说早孕B超对宝宝有影响，短时间的B超不仅没有任何危害，还能帮您监测：1.确定胎心，证明宝宝是活胎；2.确定胎芽大小，与末次月经是否相符，推算宝宝预产期；3.确定宫内孕还是宫外孕；4.确定单胎或双胎（多胎）。 3. nt检查的意义是什么？nt的预约流程是怎样呢？监测NT（胎儿颈后透明膜厚度），NT增厚能较好的评价胎儿21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险，另外还与胎儿先天性心脏结构畸形有关，NT厚度>3mm时，需要进行下一步检查。如进行相关染色体检查等，具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询；预约流程：我院可在早孕门诊或产前诊断门诊开具申请单，在门诊一楼预约中心进行预约。预约时间是孕8-9周，且需要1周内的B超，根据B超确定胎儿的大小预预约NT检查时间。一般在12-13左右。
4. 大排畸主要是排除哪些疾病呢？预约流程？B超大排畸是通过彩超了解胎宝宝组织器官的发育情况，主要排除先天性心脏病、兔唇、脊柱裂、无脑儿等重大畸形。不能发现所有胎儿异常。
5. 二维、三维、四维有什么差别，如何选择？孕妇可经常听到二维彩超、三维彩超、四维彩超等B超检查，事实上，B超医生在进行检查的时候所检查的内容是一样的，都能发现同样的问题。只是呈现给孕妇的图片不一样。一般来说，四维彩超可以看到胎儿的立体图像，至于应该选择哪种检查方法，主要取决于父母的选择。 6. 四维的预约流程？挂我院特需专家门诊可行四维彩超检查，且全程检查过程可录像。 7. 孕晚期B超数据解读，主要关注哪几项指标？胎头双顶径（BDP），腹围（AC）,股骨长度（FL），胎盘（PL），胎盘分级，羊水指数（AFI），脐血流的阻力指数（S/D），脐带 8. B超数据和实际孕周大小不符，主要原因有哪些呢？平时月经不规则；受孕时间较晚；末次月经记忆不清都会影响孕周。我们可以根据早孕B超和NTb超来推测预产期。胎儿大小是有范围的，偏大或偏小一周都在标准范围内的。 9. 有的孕妇觉得宝宝双顶径比较大，担心顺产生不出，您怎么看呢？胎头双顶径是指胎儿头部两侧之间最宽部位的长度，在胎儿足月后双顶径可达到9.3厘米或以上。这个数值从孕5月后基本与孕月份相同，孕5月约为5厘米，孕8月约为8厘米。孕8个月以后每周增长0.2厘米。能否顺产，双顶径只是其中的一个影响因素，如果骨盆大小与双顶径相适应，胎头已入盆，是可以试产的。我院在38周，可以行三维骨盆内测量。 10. 脐带绕颈是不是一定要剖呢？正常情况下，胎儿的脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。超声检查单子上标明的是U形、W形和品字形。还有一些超声检查直接标注出“脐带绕颈一周或二周”的字样。脐带绕颈时，孕妇需自我监护胎动，若胎动正常，无缺氧的表现是可以试产的。 11. 一侧象限的羊水是0，这是怎么回事呢？妊娠晚期，B超通过监测羊水指数来判断羊水量，它是指将4个区域的羊水深度相加，得到的值。故一个象限是0，是没有关系的。孕晚期正常值羊水指数为8～20厘米。超过18厘米为羊水增多，少于8厘米为羊水减少。 12. B超上胎盘的分级表示什么？胎盘分级包括三级。Ⅰ级：为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30～32周可见到显示为Ⅰ级。Ⅱ级：表示胎盘接近成熟。Ⅲ级：提示胎盘已经完全成熟，越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。如果胎盘内有很多钙化点，表现为小砂粒状，一般不对胎儿生命构成威胁，但要引起重视。
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