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“感谢医生伯伯,我又可以回到幼儿园和小朋友们一起玩了。”在常州一院神经外科门诊,4岁的小昕昕脸上露出微笑。 “昕昕现在是个真正的机械战士,很勇敢,可以打败藏在你身体里的敌人!”神经外科官卫主任医师鼓励道。 
小昕昕的事情 一直牵动着 常州一院癫痫诊疗专家的心 到底发生了什么? 小昕昕是个活泼可爱的孩子,但在2岁多时,家人发现他出现了些奇特的表现,经常突然低头、抬胳膊,没有原因地突然摔倒……一开始,家人没有在意,直到有一天他突然倒地,并浑身抽搐,这才意识到情况的严重性。 家人赶紧带他到当地医院就诊,行相关检查后发现,小昕昕的脑袋里有好多大大小小的“石头”。辗转多家医院,做了不少检查,最终得出诊断——结节性硬化症。 
结节性硬化症是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,这是一种罕见病,大约每6000-10000名新生儿中有1人患病。 结节性硬化症多由TSC1或TSC2基因缺陷导致,主要表现为癫痫、智力障碍、皮肤白斑和面部血管纤维瘤。此病无法根治,需要通过药物、手术等综合治疗。 
随着病情的进展 即使有药物进行控制 小昕昕的癫痫症状 还是越来越严重起来 每天都会发作十几次 这让原本幸福的家庭 蒙上了厚厚的阴影 
去年年初,家长慕名找到常州一院儿科癫痫病专家杨文主任医师,经详细诊断和细致调整用药,昕昕全身抽搐、意识丧失的症状一度好转,点头、抬胳膊动作也明显减少。然而好景不长,半年后的随访中,杨文发现小昕昕的病情又开始反复,无论如何调整用药都无法控制。频繁的发作,严重影响孩子生长发育及正常的生活,家长再次变得愁眉苦脸。“药物已经无法控制,不知道外科有没有办法?”杨文立即邀请神经外科功能病房官卫主任医师会诊,经视频脑电图、多模态神经影像学等影像检查,结合癫痫临床发作症状进行全方位的评估病情后,官卫决定尝试手术治疗。“孩子属于癫痫全面性痉挛发作,脑部十余个结节病灶中,罪魁祸首在功能区,但如果行切除性手术,可能会造成严重的神经功能障碍,我们可以尝试开展神经调控手术——迷走神经刺激术。” 官卫说。这是种微创手术,与传统的开颅癫痫病灶切除术不同,医生将一个螺旋形的电极缠绕在患者左侧颈部迷走神经表面,然后将一个电刺激脉冲发生器埋在胸前的皮肤下面,最后将二者用导线连接起来。 术后,医生可以通过调节刺激脉冲发生器的输出参数,达到控制癫痫的目的。 
手术非常顺利,一周后医生进行开机刺激。“很神奇,开机治疗后2、3天,孩子的癫痫发作次数就明显减少了一半,1周后发作完全停止,到现在一次也没有发过。”术后8个月,爸爸带着小昕昕来到官卫门诊复查时激动地说。
官卫介绍,癫痫是神经科的常见疾病,发作形式有部分性发作和全面性发作,具体又细分成几十种不同的类型,其中双眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫等“羊癫疯”症状只是癫痫发作的症状之一,对家长而言,当发现孩子出现一些怪异表现时,建议尽早到儿科或神经科咨询。多数癫痫患者通过药物治疗可控制良好,约30%~40%的患者为药物难治性癫痫,即合理使用两种抗癫痫药治疗后仍不能控制发作,半数药物难治性癫痫患者可通过手术获益,手术方案需要经验丰富的医生进行充分评估。
据悉,迷走神经刺激术是继脑起搏器植入术治疗帕金森病、脊髓电刺激治疗冻结步态、植物人促醒后,常州一院神经外科功能组新开展的又一项神经调控技术,为老百姓的健康保驾护航。 儿童和老年时期是 癫痫的高发时期 6月28日是 国际癫痫关爱日 今年的主题是 提高依从性,有我更有你 为进一步普及 癫痫防治知识 常州一院举办义诊活动 神经内科、神经外科和儿科 专家将为市民解疑答惑 
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