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希希之后
 

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进士

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发表于:2017-09-12 14:40

直达 只看楼主 楼主


[20170912-第十]

希希最近常常看到巷子里有这样的帖子:

我才 30 出头,去年查出来了糖尿病,我该怎么办啊?


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上面几期,希希前后给大家科普了痛风、脂肪肝、肾结石这几个常见病,也为广大香油们开通了跟专家医生的微信沟通群,大家想要进群和医生、病友们交流,可以添加我的微信446812831,私信:痛风/脂肪肝/肾结石,希希会把大家拉进相关的群。其他常见病的沟通群希希也在建立当中,如果你有某个常见病沟通的需求,也欢迎大家在帖子下方给希希留言!


说回糖尿病,其实,年轻的时候得了糖尿病,并不代表就“人生无望”了。如果能够好好配合治疗,完全可以和糖尿病“和平共处


今天,希希就帮助糖友,将生活中的疑虑一一击破。说到糖尿病这一块,根据希希在医疗这块的了解,常州二院在内分泌科这块是较为专业的江苏省省级临床重点专科所以希希仔细研究了大家的帖子,汇总了关于网友提出的糖尿病八大常见问题走进了二院,请到了二院内分泌科主任医师叶新华医生为我们做一个专业的解答。


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体检测出血糖很高,那么就是有糖尿病

检测血糖比较简单的就是指尖毛细血管抽血进行筛查,但真正的糖尿病诊断是需要到医院抽血化验才能确诊。仅仅一次血糖数据不能作为诊断的依据,糖尿病是一个终生的问题,所以第一次诊断必须慎重

 

有不少患者仅在药店或者小诊所测了一次血糖,自己买药来吃,这是绝对不对的!

 

血糖指数影响因素很多,而且糖尿病有不同的类型,疗方案也是不一样的,所以当我们发现血糖有异常的时候一定要到正规医院进行专业的诊断,第一次诊断和第一次的治疗方案一定是要在专业医生的指导下制定的。

 

二院目前引进一台智能化葡萄糖钳夹技术可以测定胰岛素抵抗程度和胰岛B细胞分泌功能


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二、为什么糖尿病还会有低血糖的症状该如何及时应对?

肥胖患者糖尿病早期容易出现一般出现在餐前,是因为胰岛素高峰延迟容易出现餐前低血糖。这一类患者需要改善胰岛素敏感性,需要减重。

药物治疗不当糖尿病的治疗是个性化的治疗,方案选择不当容易引发低血糖的症状

不了解用药常识,药物使用把控不好:吃药打针后,没有及时进餐;或因胃口不好吃太少,却没有相应减少药量。

糖尿病病程长,胰岛功能很差,血糖忽高忽低波动大。即是饮食和药物没有问题,也容易引发低血糖。


如何及时应对发生低血糖症状后,需要迅速补充糖分,可以吃一些快速升高血糖的食物(水果硬糖、饼干等等),然后就是及时到医院就诊,在医生的帮助下找到低血糖的原因,按照医生的指导减少药物、或增加食量、或减少运动量。

 

三、1型糖尿病是遗传病吗?2型糖尿病大体因为哪方面因素引起的?

1糖尿病有遗传的因素在,不完全是,还有病毒感染、外界因素等影响引起的。


2型糖尿病一部分是有糖尿病家族史再加上不良的生活习惯引起的。比如平时比较喜欢高糖、高脂的饮食,而且食量喜欢吃宵夜,少运动还有作息时间不规律,睡眠时间不足,以上这些不良生活习惯都是2型糖尿病的诱因

 

四、糖尿病患者是否会影生育?


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其实,对于绝大多数糖友而言,是可以生育的。

但是,糖友在做怀孕计划的时候,必须注意下面两点

夫妻双方都要做好筛查,控制好血糖及不适宜生育的并发症。

在妊娠期间要严格控制血糖,血压,更多地跟医生进行交流,定期复诊,保证母子平安。

虽然糖尿病有一定的遗传倾向,糖爸、糖妈的孩子再得糖尿病的风险比一般的孩子更大,但并不是说孩子就一定会得糖尿病了

我们不能把罪过都归咎于遗传基因,有时候环境的影响比遗传更大。

对于糖爸、糖妈而言,要从小培养宝宝的健康的生活习惯,均衡膳食、规律运动、定期体检,都有助于帮助宝宝健康地成长。

 

五、血糖指数不加以控制会有什么影响如何预防?

已经确诊为糖尿病的患者,首先知道最终对我们健康造成影响的糖尿病相关的并发症

二院目前神经科、心内科的一部分病人都有糖尿病病史,尿毒症做透析的也有因糖尿病肾病过去的,这些都是由于长期没有控制好,逐渐发展出来的。

那我们该如何预防?

控制糖尿病各项指标比如:血糖血压血脂、体重需要患者进行密切关注(指标是根据病人不同的情况设定的)

定期做并发症的筛查筛查包括糖尿病眼病、肾病、神经病变、心血管疾病、糖尿病足,早期发现身体的变化,如果发生了,及早地进行干预。

二院目前针对上述糖尿病的所有并发症,都是有专业的仪器为糖友进行筛查的。


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糖尿病是慢性疾病,目前还无法根治,治疗糖尿病不仅仅是把眼光放在血糖指数上,我们更多地要关注他可能引发的并发症;糖友们如果做到上述两点,是可以很大程度上提升我们的生活质量,并不会有太大的影响

糖尿病是有代谢记忆效应的,在糖尿病早期严格控制各项指标,在此后的20~30年,我们可以有更多的获益,明显的减少并发症的发生,我们还是要有信心!

 

六、糖尿病患者应该怎么吃?

夏天的时候很多糖友都会问:

好想吃西瓜啊?可是我有糖尿病,到底能不能吃啊?

其实糖尿病患者没有特别地饮食上的禁忌,我们应该关注食物的升糖指数(升高血糖的能力)。

饮食方面主要要掌握以下几个原则:

每天总热量的控制,食物升糖指数的控制,适当控制淀粉类食物的摄入,比如米、面;多吃蔬菜等一些含糖量比较低的食物对我们的健康更有利。

对于自己比较喜欢的吃又容易升高血糖的食物,想吃也是可以的,适量的少一点。


但是很多患者对食物具体的量和医院配的胰岛素种类不是特别清楚,二院特别设立糖尿病护理门诊,在门诊上特别有个展示柜,方便给糖友进行直观的宣教。


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糖友们有任何日常管理方面的问题都可以来院挂号或者网上预约挂号进一步的了解。


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七、糖尿病患者除了饮食方面,平时还需要注意哪些?

情绪:虽然情绪是一个看不见摸不着的东西,但是情绪对糖尿病人的影响非常大,像容易着急、焦虑、易怒的人,血糖是比较难控制的。我们要有一个平和的心态。

睡眠:睡眠不好对血糖的影响也很大,我们要珍惜自己的身体,不熬夜,不劳累,每天保证良好的睡眠质量。

适量的运动:有不少的患者因为得了糖尿病就郁郁寡欢,闷在家里,这样对我们糖尿病的管理是百害而无一利的,应该做一些适量的运动,参加一些社交活动。

适量地了解糖尿病的知识,但不要过分纠结在一些专业词汇上,不要给自己太大的压力。

这还不够,糖友们还需要健康体检。体检的项目包括:

血糖:每天自我监测,关注血糖的变化情况,定期到医院复诊;

糖化血红蛋白(HbA1c)检测:每年 2-4 次,建议3个月查一次;

眼科检查:每 1-2 年 1 次;

足部检查:每天自我检查,每年到医院检查 1-2 次;

糖尿病肾病初筛(尿微量白蛋白):每年检查 1 次;

血压:每 3-6 个月;

血脂:每年至少 1 次;

牙科检查:每 6 个月;


八、哪些人群得糖尿病的风险更大,在生活中应注意些什么以避免?

直系亲属有糖尿病史的、工作压力较大的、中老年人、体重超标的、多吃少动的人群,得糖尿病的风险更大。

保持良好的心态;合理食物的搭配,避免高糖、高盐、高脂的饮食,少吃薯片、奶茶这样热卡很高的食物;养成一个良好的运动的习惯。


有糖尿病困扰的巷友们别着急离开,福利在这里

▼▼▼

化龙巷糖尿病病友交流群

希希发现有不少糖尿病困扰的巷友,

小编为大家建了一个化龙巷糖尿病交流群

让大家可以有个互相监督、合理治疗的沟通平台

希希会安排常州二院内分泌科的医生进群答疑解惑!

每周微信群内都会举行糖尿病日常管理知识小课堂

有需要的香油们可以识别下方二维码进群!
(群内仅限于病友交流,请勿进群散播小广告,谢谢配合!)


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usana.

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六品通判

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发表于 2017-09-14 08:34

好专业!建议有糖尿病的人看一下《失传的营养学》这本书,会受益匪浅 来自化龙巷APP
希希之后
 

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进士

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发表于 2017-09-12 14:56

健康希希来占楼
常州医声目前已经建立化龙巷痛风交流群、脂肪肝交流群、肾结石交流群
如果有这类健康方面问题欢迎添加小编微信(446812831)
私信:痛风/脂肪肝/肾结石,小编会拉你进群跟医生和病友实时交流沟通!
其他常见病医患沟通群正在不断组建当中!敬请期待!

相关链接>>>
420高尿酸日,为爸妈你必须知道痛风的三大误区,选错药会致死!http://www.hualongxiang.com/qiuyiwenyao/13327460#tpc
体检查出脂肪肝怎么办?常州哪家医院治疗比较好?8个常见问题帮你正确应对http://www.hualongxiang.com/qiuyiwenyao/13623172#tpc
肾结石“痛不欲生”怎么办?常州哪家医院治疗比较好?8个常见问题帮你快速应对

白鳥空見

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发表于 2017-09-13 09:56

曾经发生过一次低血糖,下午未加餐泡温泉,水温高,感觉头晕心慌冒汗,赶紧含化糖块,嚼2块饼干,躺下休息,lO分钟后缓觧。真的很危险。
伊人阿敏

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发表于 2017-09-13 10:03

我空腹,餐后血糖都正常,就是饿了就心慌,手颤不知道什么原因?
大火球P

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发表于 2017-09-13 10:04

我的家里有4个糖尿病
方三卓

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发表于 2017-09-13 10:04

糖尿病是富贵病,吃的多了,没有通过运动消耗出去,得了这个病,就不能吃太多吃太好了,天天必须运动。
阿尔比昂

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发表于 2017-09-13 10:05

应当使人们认识到糖尿病的危害,但也不能谈虎变色,正能科学的看待糖尿病是必要的。今天的科普就不错,叫大家重新认识糖尿病。科普改变人的意视。
jxyy99

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发表于 2017-09-13 10:06

81岁的父亲已患糖尿病3年,在胰导素的作用下,配合自已的规律的起居和锻练,血糖控制的很好
大灰狼111  

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四品知府

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发表于 2017-09-13 11:07

feng8686886

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五品知州

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发表于 2017-09-13 13:31

元贞糖可以吃么?
家里老人听信一亲戚,偏说元贞糖是鬼子在上海和企业合资做的,有毒,,坑国人,怎么给她解释也不听,也是醉了 来自化龙巷APP
jxyy99

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发表于 2017-09-13 13:46

  

引用第9楼feng8686886于2017-09-13 13:31发表的  :
元贞糖可以吃么?
家里老人听信一亲戚,偏说元贞糖是鬼子在上海和企业合资 ..


这个也是一种调味品,不是治病的
榊GOD

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发表于 2017-09-13 15:11

请问该病患者还可以抽烟么?我岳父还天天就要抽烟
希希之后
 

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进士

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发表于 2017-09-13 15:13

  

引用第5楼方三卓于2017-09-13 10:04发表的  :
糖尿病是富贵病,吃的多了,没有通过运动消耗出去,得了这个病,就不能吃太 ..


部分对,您说的这种主要是 2 型糖尿病,也就是非胰岛素依赖型。还有一部分胰岛素依赖型糖尿病主要是由于胰岛功能被破坏了引起的。
生存或是毁灭

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发表于 2017-09-13 15:15

现在不是有很多无糖、降糖的食物,糖尿病患者吃这些就没事了吧
希希之后
 

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发表于 2017-09-13 15:27

  

引用第13楼生存或是毁灭于2017-09-13 15:15发表的  :
现在不是有很多无糖、降糖的食物,糖尿病患者吃这些就没事了吧


不论是糖尿病人还是健康人,健康的饮食都有共同标准:低饱和脂肪酸和低反式脂肪、适量盐和糖、优质蛋白质、不含淀粉的蔬菜(绿叶菜、黄瓜、番茄等)、全麦食品、健康的脂肪及水果。

事实上糖尿病饮食相比普通饮食而言并没有什么过人之处。所谓无糖、降糖的食物只是在加工过程中不添加白砂糖等原料,食用后依然是升高血糖的,且通常更昂贵,没什么必要特意去选择。
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右京橘子 2017-09-14 威望 +1
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蓝色眼泪xj

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七品知县

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发表于 2017-09-13 16:44

我平时吃东西清淡,甜食也是偶尔吃一点,就是搞不懂我的血糖值居然也超过临界点了,上月测下来是6.3 来自化龙巷APP
你害怕幸福短暂

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举人

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发表于 2017-09-13 16:59

尽量避免吧,唉
神赐予力量@

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秀才

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发表于 2017-09-13 17:07

长知识了
希希之后
 

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发表于 2017-09-13 17:21

  

引用第15楼蓝色眼泪xj于2017-09-13 16:44发表的  :
我平时吃东西清淡,甜食也是偶尔吃一点,就是搞不懂我的血糖值居然也超过临 ..


食物清淡不代表升糖指数低,还是要关注食物升糖指数的控制
发财小金花

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发表于 2017-09-13 22:53

我怎么扫了加不进呢?二维码点了没用? 来自化龙巷APP
月下站着我和你  

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九品芝麻官

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发表于 2017-09-14 04:23

阳湖二院内分泌科 我爸前段时间刚调完血糖高回来 不错 控制了降下来了 来自化龙巷APP
希希之后
 

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进士

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发表于 2017-09-14 08:48

  

引用第20楼发财小金花于2017-09-13 22:53发表的  :
我怎么扫了加不进呢?二维码点了没用?


你可以添加小编微信:446812831,私信糖尿病 小编把你拉进去
希希之后
 

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发表于 2017-09-14 08:48

  

引用第22楼usana.于2017-09-14 08:34发表的  :
好专业!建议有糖尿病的人看一下《失传的营养学》这本书,会受益匪浅


感谢分享!!
希希之后
 

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发表于 2017-09-14 09:50

  

引用第23楼麦つ浅唱の于2017-09-14 09:44发表的  :
糖尿病是有前兆的,前兆被发现的时候还能挽回,所以建议大家定时体检,或者 ..


是的!你说的很对!!
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